به گزارش پایگاه خبری تحلیلی تسریر، به نقل از مدیسن نت، یک گزارش جدید نشان میدهد که متأسفانه، بسیاری از توصیههای استاندارد برای اجتناب از استفاده از آب لولهکشی را رعایت نمیکنند و این منجر به عفونتهای آمیب گاهی کشنده میشود.
تیمی به سرپرستی جولیا هالستون از مرکز کنترل و پیشگیری از بیماریهای ایالات متحد گفت: «این مطالعه اخیر نشان داد که تقریباً دو سوم بزرگسالان ایالات متحده فکر میکنند که آب لولهکشی برای شستشوی بینی بیخطر است.»
تیم هالستون هشدار داد: «اما آب لوله کشی اغلب از رودخانهها و دریاچههایی میآید که میتوانند آمیبهای خطرناکی مانند آکانتامبا را حمل کنند که میتواند باعث انواع عفونتهای شدید انسانی شود.»
اینها شامل شکل بالقوه کشنده آنسفالیت به نام آنسفالیت آمیبی گرانولوماتوز (GAE) است که به سیستم عصبی مرکزی حمله می کند.
بیماری های پوستی مختلف، رینوسینوزیت، بیماری ریوی (ریوی) و استئومیلیت (عفونت استخوان) نیز با عفونت آمیب ناشی از آب مرتبط هستند.
افرادی که دچار نقص ایمنی هستند در بالاترین خطر ابتلا به عفونت آکانتامبا قرار دارند – افرادی مانند مبتلایان به دیابت، بیماران سرطانی تحت شیمی درمانی، افرادی که مبتلا به HIV هستند و دریافت کنندگان پیوند اعضا.
محققان تاکید کردند که اگرچه بسیار نادر است، اما عفونت های غیر پوستی آکانتاموبا کشنده هستند: ۸۲ درصد از افراد مبتلا به این بیماری خواهند مرد.
در گزارش جدید، تیم CDC 10 مورد شناخته شده عفونت آکانتاموبا را که از طریق شستشوی بینی بین سالهای ۱۹۹۴ تا ۲۰۲۲ منقبض شده بودند، بررسی کردند (که ۹ مورد آن در دهه گذشته رخ داده است).
همه بیماران سیستم ایمنی بدن خود را به خطر انداخته بودند (که اغلب مربوط به سرطان است) و میانگین سنی آنها ۶۰ سال بود. در ۹ بیمار، عفونت سینوس های آنها را درگیر کرد، اما شش بیمار نیز عفونت مغزی داشتند. شش مورد عفونت پوستی داشتند و سه مورد بیماری استخوانی را از عفونت آکانتامبا تجربه کردند. بسیاری از آنها در چندین محل بدن آلوده شده بودند.
حداقل نیمی از بیماران گفتند که هنگام شستشوی مجرای بینی خود از آب لوله کشی استفاده کرده اند و منبع آب برای پنج بیمار دیگر ناشناخته است. اکثر آنها ماه ها یا سال ها به طور مرتب از شستشوی بینی استفاده می کردند.
تیم هالستون گفت: “سه بیمار مبتلا به GAE تایید شده یا مشکوک جان خود را از دست دادند و سه نفر زنده ماندند.”
این یافته ها در ۱۳ مارس در مجله CDC Emerging Infectious Diseases منتشر شد.
بر اساس این یافتهها، تیم CDC بار دیگر تاکید میکند که شستشوی بینی همیشه با آب استریل انجام میشود، نه با آب لولهکشی جوشانده نشده.
آنها خاطرنشان کردند که: « آمیب “از نظر تئوری می تواند در طول هر برخورد شستشو معرفی شود، اما خطر عفونت احتمالاً در طول زمان با قرار گرفتن در معرض مداوم افزایش می یابد.»
متأسفانه، اطلاعات نادرست در مورد آب لوله کشی همچنان ادامه دارد.
اگرچه آکانتاموبا و سایر گونههای آمیب در بیش از نیمی از نمونههای آب لوله کشی ایالات متحده شناسایی شدهاند.
هالستون و همکارانش خاطرنشان کردند که: «یک مطالعه اخیر گزارش داد که ۳۳٪ از بزرگسالان آمریکایی معتقدند که آب لوله کشی استریل است و ۶۲٪ معتقدند که برای شستشوی سینوسها بیخطر است.»
این اطلاعات نادرست میتواند منجر به تراژدی شود، بنابراین “آموزش در مورد استفاده از آب شیر جوشانده برای شستشوی بینی ممکن است در پیشگیری از عفونتهای آکانتامبا موثر باشد.”
Folks with sinus issues often turn to neti pots or “nasal rinsing” to help clear their clogged passages.
Unfortunately, too many don’t follow standard advice to avoid using tap water, and that’s leading to sometimes fatal amoebic infections, a new report finds.
“A recent study showed that nearly two-thirds of U.S. adults think tap water is safe for nasal rinsing,” wrote a team led by Julia Halston of the U.S. Centers for Disease Control and Prevention.
But tap water often comes from rivers and lakes that can carry dangerous amoebas such as Acanthamoeba, which “can cause a variety of severe human infections,” Halston’s group warned.
These include a potentially fatal form of encephalitis called granulomatous amebic encephalitis (GAE), which attacks the central nervous system.
Various skin diseases, rhinosinusitis, pulmonary (lung) disease, and osteomyelitis (bone infections) have also been linked to waterborne amoebic infection.
The immunocompromised are at highest risk for Acanthamoeba infections — people such as those with diabetes, cancer patients on chemotherapy, people living with HIV and recipients of organ transplants.
The researchers stressed that while very rare, non-skin Acanthamoeba infections are deadly: 82% of people with the illness will die.
In the new report, the CDC team reviewed 10 known cases of Acanthamoeba infections contracted via nasal rinsing between 1994 and 2022 (with nine of those cases occurring over the past decade).
All of the patients had compromised immune systems (most commonly cancer-related), and averaged 60 years of age. In nine patients, the infection affected their sinuses, but six also had brain infections. Six had infections of the skin and three experienced bone disease from their Acanthamoeba infection. Many were infected at multiple body sites.
At least half of the patients said they’d used tap water while rinsing their nasal passages, and the water source for the other five patients was unknown. Most had been using nasal rinses regularly for months or years.
“Three patients with confirmed or suspected GAE died and three survived,” Halston’s group said.
The findings were published March 13 in the CDC journal Emerging Infectious Diseases.
Based on these findings, the CDC team is stressing once more that nasal rinses always be performed with sterile water, not unboiled tap water.
Amoeba “could theoretically be introduced during any rinsing encounter, but the risk for infection likely increases over time with continued exposure,” they noted.
Unfortunately, misinformation about tap water persists.
Even though Acanthamoeba and other amoeba species have been detected in more than half of U.S. tap water samples, “a recent study reported that 33% of US adults believe that tap water is sterile, and 62% believe it to be safe for rinsing sinuses,” Halston and her colleagues noted.
That misinformation could lead to tragedy, so “educating against the use of unboiled tap water for nasal rinsing may be effective in preventing invasive Acanthamoeba infections,” they said.
تسریر مراقب سلامتی شماست!