تسریر گزارش می‌دهد؛

وارفارین چیست و چه کاربردی دارد؟

کد خبر : 32163
۱۴ اسفند ۱۴۰۲ - ۱۵:۵۹

وارفارین دارویی‌ست که به عنوان رقیق کننده یا ضد انعقاد شناخته می‌شود. برای مصرف وارفارین احتیاط خاصی وجود دارد که همیشه باید رعایت شود.

به گزارش پایگاه خبری تحلیلی تسریر، در دنیای پزشکی و پیشگیری از اختلالات خونی، داروی وارفارین به عنوان یکی از داروهای کلیدی و حیاتی شناخته می‌شود. وارفارین یک آنتی‌کواگولانت(ضد انعقاد) است که در پیشگیری از انسداد عروق و کنترل اختلالات خونی به عنوان یک ابزار بسیار قدرتمند و مؤثر شناخته می‌شود.

آشنایی با این دارو و اطلاعاتی کامل در این زمینه می‌تواند به افراد و پزشکان کمک کند تا تصمیم‌گیری‌های پزشکی بهتری اعمال و امکان جلوگیری از اختلالات خونی و انسداد عروق را افزایش دهند. هدف اصلی این مقاله، افزایش آگاهی و اطلاعات عمومی درباره داروی Warfarin و نقش مهم آن در پزشکی و بهبود سلامتی انسان‌ها می‌باشد.

داروی warfarin در اشکال پودر برای تزریق ۵ میلی گرم در ویال (قطع شده)، قرص ۱ میلی گرم، ۲ میلی گرم، ۲.۵ میلی گرم، ۳ میلی گرم، ۴ میلی گرم، ۵ میلی گرم، ۶ میلی گرم، ۷.۵ میلی گرم و ۱۰ میلی گرم عرضه می‌شود.

اسم رایج: وارفارین(Warfarin)

اسامی تجاری داروی وارفارین:

وارفارین
آپو-وارفارین
Jantoven
Coumadin

کاربردهای داروی وارفارین

وارفارین دارویی‌ست که به عنوان ضد انعقاد یا رقیق کننده‌ی خون شناخته می‌شود:

نقش پیشگیری و درمان ترومبوآمبولی وریدی و آمبولی ریوی مرتبط
پیشگیری و درمان ترومبوآمبولی همراه با فیبریلاسیون دهلیزی(نوعی آریتمی قلبی)
موثردر پیشگیری و درمان ترومبوآمبولی همراه با تعویض دریچه ی قلب
درمان کمکی برای کاهش مرگ و میر، سکته ی قلبی مکرر و حوادث ترومبوآمبولیک پس از سکته ی قلبی
پیشگیری ثانویه از سکته ی مغزی و حملات ایسکمیک گذرا در بیماران مبتلا به دریچه ی میترال روماتیسمی اما بدون فیبریلاسیون دهلیزی

شرایطی که خطر ابتلا به لخته خون را افزایش می دهد:

نوع خاصی از ریتم نامنظم قلب(فیبریلاسیون دهلیزی)
تعویض دریچه قلب
حمله ی قلبی اخیر
جراحی های خاص (مانند تعویض مفصل ران/ زانو)

نحوه ی مصرف و دوز مصرفی وارفارین به چه صورت است؟

فرم‌های مختلف وارفارین:

۰.۵ میلی گرم: قرص سفید
۱ میلی گرم: قرص قهوه ای
۳ میلی گرم: قرص آبی
۵ میلی گرم: قرص صورتی

دوز معمول بزرگسالان برای داروی وارفارین:

پیشگیری از ترومبوآمبولی در فیبریلاسیون دهلیزی
جلوگیری از سکته مغزی ترومبوآمبولیک
نقش پیشگیری از ترومبوز وریدهای عمقی
درمان آمبولی ریه
دریچه های مصنوعی قلب
دوز معمول بزرگسالان در پیشگیری و درمان سکته ی قلب

دوز اولیه وارفارین:

۲ تا ۵ میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز نگهدارنده ی وارفارین:

۲ تا ۱۰ میلی گرم خوراکی یک بار در روز

دوز معمول کودکان برای اختلال ترومبوتیک/ ترومبوآمبولیک در مصرف وارفارین:

دوز اولیه (اگر INR پایه ۱ تا ۱.۳ باشد): mg / kg ۰.۲ از راه خوراکی
برای حفظ INR بین ۲ و ۳ باید تنظیمات بعدی دوز انجام شود

برای اطلاعات بیشتر در مورد این دارو با متخصص قلب و عروق مشورت کنید.

در صورت فراموش کردن دوز مصرفی وارفارین باید چه کاری انجام داد؟

اگر دوز را فراموش کردید، به محض یادآوری آن را مصرف کنید.
اما اگر تا روز بعد به یاد نمی آورید، برای راهنمایی با پزشک خود تماس بگیرید.
ولی چنانچه پزشک در دسترس نیست، از دوز فراموش شده صرف نظر کنید و برنامه دوز طبیعی خود را از سر بگیرید اما در نظر داشته باشید که هرگز در یک وعده ی مصرفی برای جبران فراموشی، دوبار مصرف نکنید.

نحوه عملکرد وارفارین چگونه است؟

در واقع وارفارین یک آنتاگونیست ویتامین K است که برای جلوگیری از تولید ویتامین K توسط ویتامین K اپوکسید ردوکتاز عمل می‌کند. همچنین با کاهش مقدارپروتئین های لخته کننده در خون موجب تشکیل کمتر خته های خونی و عبور راحت خون می شود.

وارفارین در واقع بر ویسکوزیته ی خون تأثیر نمی گذارد، بلکه از فعال شدن ترکیبات بیولوژیکی فاکتورهای مختلف ایجاد لخته ی وابسته به ویتامین k جلوگیری می کند. این ترکیب کاملاً از دستگاه گوارشی جذب می شود و میانگین جذب برای قرص های وارفارین سدیم ۴ ساعت است.

اوردوز با وارفارین

علائم مصرف بیش از حد ممکن است شامل:

مدفوع خونی یا سیاه و قیری رنگ
ادرار صورتی یا تیره
خونریزی غیر معمول یا طولانی مدت

اگر کسی بیش از حد مصرف کرده باشد و علائم جدی مانند از دست دادن تنفس یا به سختی نفس کشیدن، داشته باشد باید با آمبولانس تماس بگیرد.

عوارض جانبی وارفارین چیست؟

عوارض جانبی را می توان به دو گروه کم خطر و پرخطر تقسیم بندی کرد.

به طور مثال عوارض جانبی کم خطر شامل موارد زیر است:

حالت تهوع
از دست دادن اشتها
درد معده یا شکم

در صورت تداوم یا بدتر شدن هر یک از این عوارض، سریعاً به پزشک یا داروساز خود بگویید.

عوارض جانبی پرخطر داروی وارفارین:

زرد شدن پوست و تیره شدن رنگ ادرار
لکه های دردناک و متورم روی پوست
سردردهای شدید
تشنج
تغییر در بینایی
بی حسی یا سوزن سوزن شدن در بازوها یا پاها
احساس خستگی، ضعف یا مریضی

در صورت رخ دادن موارد بالا شما احتیاج به اورژانس پزشکی دارید.

واکنش آلرژیک بسیار جدی به این دارو نادر است با این حال، در صورت مشاهده ی علائم واکنش آلرژیک جدی، از جمله:

بثورات پوستی
خارش
تورم (به خصوص در صورت، زبان، گلو)
سرگیجه شدید
مشکل تنفس

در صورت بروز هرگونه علایم فوق فوراً به بیمارستان مراجعه کنید.

موارد احتیاط و هشدار در مصرف وارفارین چیست؟

اگر در حین استفاده از وارفارین هر کدام از موارد زیر برای شما پیش آمد سریعأ به بیمارستان مراجعه کنید:

خونریزی شدید
ادرار قرمز یا قهوه ای
مدفوع سیاه یا خونی
سردرد شدید یا درد معده
درد ، ناراحتی یا تورم مفصلبه خصوص پس از آسیب
استفراغ خون یا موادی که شبیه قهوه است
سرفه کردن خون
کبودی که بدون آسیب دیدگی به یاد می آورید
سرگیجه یا ضعف
تغییرات بینایی
آسیب به سر، حتی اگر خونریزی نداشته باشید

موارد زیر شانس خونریزی را در هنگام استفاده از وارفارین افزایش می دهند:

فشار خون کنترل نشده
سابقه ی سکته ی مغزی
زخم معده، ورم معده یا بیماری معده
مشکلات کلیوی
سرطان
اعتیاد به الکل
بیماری کبد

وارفارین به طور معمول در دوران بارداری توصیه نمی شود. خصوصاً در ۱۲ هفته ی اول بارداری می تواند برای کودک مضر باشد، اما مصرف وارفارین در شیردهی ایمن است.

چگونه می‌توان ریسک خونریزی همزمان با مصرف وارفارین را کاهش داد؟

در مورد تمام داروها، داروهای گیاهی یا مکمل هایی که مصرف می کنید به پزشک خود اطلاع دهید.
قبل از انجام اقدامات پزشکی یا دندانپزشکی، اطلاع دهید که وارفارین مصرف می کنید.
در برابر آسیب از خود محافظت کنید.
از محصولات بهداشتی و نظافتی ایمن تری استفاده کنید.
دستبند یا کارتی که مشخص می کند وارفارین مصرف می کنید، همراه داشته باشید.

تداخلات دارویی وارفارین با داروهای دیگر

آسپرین یا محصولات حاوی آسپرین
استامینوفن و یا محصولات حاوی استامینوفن(مانند تایلنول)
ضد اسید یا ملین
بسیاری از آنتی بیوتیک ها
داروهای ضد قارچ مانند فلوکونازول(دیفلوکان)
داروهای سرماخوردگی یا آلرژی
ایبوپروفن(Advil ، Motrin IB ، سایر موارد) یا ناپروکسن سدیم (Aleve ، Naprelan ، سایر موارد)
داروهایی که ریتم غیر طبیعی قلب را درمان می کنند، مانند آمیودارون(Pacerone Nexterone)