مردان همچنین ممکن است به دلیل تغییرات هورمونی یا عوارض جانبی دارو دچار ژنیکوماستی شده و ممکن است برای یک یا هر دو سینه آنها اتفاق بیفتد.
اکثر موارد ژنیکوماستی نیازی به درمان ندارند؛ با این حال، به دلایل زیبایی، این وضعیت می تواند بر عزت نفس تأثیر بگذارد و باعث کناره گیری شخصی از فعالیت های عمومی شود. ژنیکوماستی را می توان با دارو، جراحی یا با قطع مصرف برخی داروها درمان کرد.
علائم بزرگ شدن سینه در مردان
علائم ژنیکوماستی عبارتند از:
- سینه های متورم
- ترشحات سینه
- حساسیت سینه
بسته به علت، ممکن است علائم دیگری نیز وجود داشته باشد. اگرعلائم بزرگ شدن سینه مردانه را دارید، با پزشک خود تماس بگیرید تا بتواند علت بیماری شما را تشخیص دهد.
چه چیزی باعث بزرگ شدن سینه در مردان می شود؟
کاهش هورمون تستوسترون معمولاً با افزایش هورمون استروژن باعث بزرگ شدن سینه در مردان می شود. این نوسانات هورمونی می تواند در مراحل مختلف زندگی طبیعی باشد و می تواند بر نوزادان، کودکان در حال ورود به بلوغ و مردان مسن تأثیر بگذارد.
آندروپوز
آندروپوز مرحله ای از زندگی مرد است که مشابه یائسگی در زنان می باشد. در طول آندروپوز، تولید هورمون های جنسی مردانه، به ویژه تستوسترون، طی چندین سال کاهش می یابد. این اتفاق معمولا در حدود میانسالی رخ می دهد. عدم تعادل هورمونی در نتیجه ممکن است باعث ژنیکوماستی، ریزش مو و بی خوابی شود.
بلوغ
اگرچه بدن پسران آندروژن (هورمون های جنسی مردانه) تولید می کند، اما هورمون زنانه استروژن را نیز تولید می کند. هنگام ورود به دوره ی بلوغ، بدن آنها ممکن است استروژن بیشتری نسبت به آندروژن تولید کند که می تواند منجر به ژنیکوماستی شود. این وضعیت معمولا موقتی است و با متعادل شدن مجدد سطح هورمون ها فروکش می کند.
شیر مادر
هنگام نوشیدن شیرمادر، نوزادان ممکن است دچار ژنیکوماستی شوند. هورمون استروژن در شیرمادر وجود دارد، بنابراین نوزادان ممکن است کمی افزایش سطح استروژن خود را تجربه کنند.
مواد مخدر
داروهایی مانند استروئیدها و آمفتامین ها می توانند باعث افزایش اندکی سطح استروژن شوند. این می تواند منجر به ژنیکوماستی شود.
سایر شرایط زمینه ای
علل کمتر شایع ژنیکوماستی شامل تومورهای بیضه، نارسایی کبد (سیروز)، پرکاری تیروئید و نارسایی مزمن کلیه است.
بزرگ شدن سینه در مردان چگونه تشخیص داده می شود؟
برای تعیین علت تورم سینهها، پزشک در مورد سابقه پزشکی شما و خانواده تان سؤالاتی میپرسد. آنها همچنین سینه ها و اندام تناسلی شما را معاینه فیزیکی می کنند. در ژنیکوماستی، قطر بافت سینه بیشتراز ۰.۵ سانتی متر می باشد.
اگر علت وضعیت شما مشخص نباشد، پزشک ممکن است آزمایش خون را برای بررسی سطح هورمون شما و ماموگرافی یا سونوگرافی برای مشاهده بافت سینه و بررسی هرگونه رشد غیرطبیعی تجویز کند. در برخی موارد، آزمایشهای بیشتری مانند اسکن MRI، سیتیاسکن، اشعه ایکس یا بیوپسی ممکن است ضروری باشد.
بزرگی سینه ی مردانه چگونه درمان می شود؟
ژنیکوماستی معمولاً نیازی به درمان ندارد و خود به خود برطرف می شود. با این حال، اگر ناشی از یک بیماری زمینهای باشد، باید آن عارضه برای رفع بزرگی سینه درمان شود.
در مواردی که ژنیکوماستی باعث درد شدید یا خجالت فرد می شود، ممکن است از داروها یا جراحی برای اصلاح این وضعیت استفاده شود.
عمل جراحی
می توان از جراحی برای برداشتن چربی اضافی سینه و بافت غدد استفاده کرد. در مواردی که بافت متورم زمینه ی بیماری را فراهم کرده باشد، پزشک ممکن است ماستکتومی( جراحی برای برداشتن بافت اضافی) را پیشنهاد دهد.
مشاوره
ژنیکوماستی ممکن است باعث شود که خجالت زده شوید، اگر احساس میکنید که شما را افسرده میکند تا حدی که نمیتوانید در فعالیتهای عادی خود شرکت کنید، با پزشک یا مشاور خود صحبت کنید. همچنین ممکن است صحبت با سایر مردانی که این عارضه را دارند در یک گروه حمایتی کمک کند.
تستوسترون پایین و ژنیکوماستی
تستوسترون پایین اغلب نتیجه افزایش سن است. اگر سطح تستوسترون مردان به ویژه در مقایسه با استروژن پایین باشد، یا اگر فعالیت استروژن بیش از حد نسبت به تستوسترون وجود داشته باشد، سینه های بزرگتر ممکن است ایجاد شود.
شرایط زمینه ای نیز می تواند زمینه ساز کمبود این هورمون در بدن باشد. با پزشک خود صحبت کنید که آیا تستوسترون پایین شما ممکن است نتیجه یک بیماری زمینه ای باشد، مانند:
- آسیب به سلول های بیضه که تستوسترون تولید می کنند
- تصادف
- التهاب (تورم)
- سرطان بیضه
- درمان سرطان، از جمله پرتودرمانی و شیمی درمانی
- بیماری هایی که بخش هایی از مغز مانند هیپوتالاموس و غده هیپوفیز را تحت تاثیر قرار می دهند
علاوه بر این، اگر استروئیدهای آنابولیک مصرف می کنید، ممکن است به توانایی بدن خود برای تولید تستوسترون آسیب وارد کنید.
مردانی که هورمون تستوسترون دریافت می کنند معمولاً نتایج قابل توجهی دارند، آنها اغلب در موارد زیر بهبود می یابند:
- انرژی
- میل جنسی
- نعوظ
- وضعیت خواب
- بافت عضلانی بدن
بزرگ شدن سینه، اگر علت چاقی باشد
برخی از پسران و مردان، در قفسه سینه ی خود بافت چربی زیادی دارند و ممکن است این بافت چربی طوری به نظر برسد که انگار پستان ها بزرگ شدهاند. به این حالت ژنیکوماستی کاذب گفته می شود .پُرخوری و چاقی باعث انباشته شدن چربی در سینه مردان می شود. چنانچه این بزرگ شدن سینه دردناک نباشد، تا حدودی می توان گفت جای نگرانی ندارد و شخص می تواند با ورزش از شر این بزرگ شدن سینه خلاص شود. در روند برنامه ورزشی توجه به تمرینات هوازی و بدنسازی بسیار مهم است. زیرا باید با تمرینات هوازی چربی اضافه بدن از بین برود و از طرف دیگر با برنامه بدنسازی به فکر فرم دادن به عضلات سینه ای باشد. تغذیه صحیح نیز در این روند حتما” باید مورد توجه قرار بگیرد.
برخی بیماری ها که در بروز ژنیکوماستی تأثیر دارند شامل: بیماری مزمن کبدی، نارسایی کلیه و دیالیز، مصرف ماری جوانا (یا حشیش)، درمان هورمونی سرطان پروستات، پرتودرمانی برای تومورهای بیضه، عوارض جانبی برخی از داروها (مانند کتوکونازول، اسپیرونولاکتون، مترونیدازول، سایمتیدین)، کمبود هورمون مردانه تستوسترون و اختلال در کار کرد تیروئید می شود.
بزرگ شدن سینه به علت مصرف داروهای بدنسازی
همانطور که در ابتدا مطرح شده است، ژنیکوماستی تعریفی از بزرگ شدن سینه در مردان است. این بیماری در میان بدنسازان بسیار شایع است که در آن غدد شیری موجود در سینه تحت تأثیر هورمون قرار می گیرند و شروع به رشد می کنند. به طور طبیعی بافت سینه مردان در ابتدای خلقت ساختمانی مشابه با خانم ها دارد. در خانم ها با فعال شدن هورمون های جنسی زنانه این بافت رشد می کند ولی در مردان که هورمون تستوسترون دارد، رشد نکرده باقی می ماند.
ژنیکوماستی به علت مصرف داروهای هورمونی که برای افزایش حجم استفاده می شود در بین بدنسازها بسیار شایع است. اگر چه همه مصرف کنندگان چنین داروهای این مشکل را پیدا نمی کنند اما به نظر می رسد ژنتیک در این بیماری تا حدودی باعث بروز آن می شود. یعنی اگر بدن کسی به این بیماری مستعد باشد با مصرف داروهای هورمونی بیشتر در معرض این بیماری می باشد.
استروئیدهای آنابولیک،ناندرلون و تستوسترون از جمله هورمون های رایج در بزرگ شدن غیر طبیعی سینه هستند.