به گزارش تسریر، اگرچه اغلب در دوران بلوغ رخ می دهد، اما می تواند بزرگسالان را نیز تحت تاثیر قرار دهد. در واقع، تعداد افرادی که به آکنه بزرگسالان مبتلا می شوند، طی دو دهه گذشته افزایش یافته است. به نظر می رسد آکنه بزرگسالان بیشتر بر زنان تأثیر می گذارد. در یک مطالعه صورت گرفته در سال ۲۰۱۸ نتایج بدست آمده حاکی از آن است که از ۴۵۴ بزرگسال مبتلا به آکنه ، ۸۵ درصد از این بزرگسالان زن بودند
آکنه می تواند بر حسب خفیف، متوسط یا شدید بودن شامل موارد زیر شود:
آکنه های خفیف. این نوع آکنه در بزرگسالان ممکن است شامل جوش های سر سیاه، سر سفید یا جوش های کوچک باشد.
آکنه متوسط. در بزرگسالان این نوع آکنه همچنین ممکن است شامل پاپول هایی باشد که بین یک چهارم تا سه چهارم صورت یا بدن را می پوشانند.
آکنه شدید. این نوع آکنه در بزرگسالان اغلب شامل قرمزی شدید یا تغییر رنگ دیگر، تورم، تحریک و کیست های عمیق است.
آکنه بزرگسالان در مقابل روزاسه
ممکن است متوجه بیماری دیگری به نام روزاسه شوید، که به آن “آکنه بزرگسالان” گفته می شود. اما روزاسه از چند جهت با آکنه کلاسیک متفاوت است. در روزاسه، برجستگی ها معمولا کوچکتر هستند و به یکباره و در چرخه ظاهر می شوند.
علل بروز آکنه در بزرگسالان
دکتر رابین شافران، متخصص پوست و یکی از بنیانگذاران BalmLabs ، یک خط مراقبت از پوست که برای آکنه بزرگسالان طراحی شده است ، توضیح می دهد: “آکنه مشکلی است که در آن پوست و منافذ به درستی کار نمی کنند”. روغن بیش از حد توسط غدد چربی تولید می شود و منافذ در از بین بردن چربی موثر نیستند. شافران می‌گوید که این باعث مسدود شدن منافذ و در نهایت ایجاد جوش‌های سرسیاه، سرسفید و «جوش‌ها» می‌شود.
چند عامل مختلف می توانند در این نگرانی پوست نقش داشته باشند، که عبارتند از:
سابقه خانوادگی
برخی از افراد به سادگی از نظر ژنتیکی مستعد ابتلا به آکنه هستند. شافران می‌گوید: «معمولاً وقتی فردی با آکنه مواجه می‌شود، یکی از اعضای خانواده نیز در نوجوانی یا بزرگسالی جوش‌ها را تجربه کرده است. این شخص لازم نیست والدین یا خواهر و برادر شما نیز باشد. ممکن است یکی از اقوام دورتر مانند عمو، خاله یا پسر عمو باشد.
تغییر سطح هورمون
نوسان یا ترشح بیش از حد هورمون های جنسی می تواند منجر به تغییراتی در بدن و پوست شما شود، از جمله:
التهاب
عدم تعادل pH
اختلال در گردش خون
تولید بیش از حد روغن (سبوم)
این تغییرات اغلب در ایجاد آکنه بزرگسالان نقش دارد. به خاطر داشته باشید که به گفته شافران، نوسانات در هورمون‌های شما لزوماً به سطوح هورمونی نامتعادل یا نامنظم ترجمه نمی‌شود. در عوض، پوست شما ممکن است به سادگی به نوسانات هورمونی معمولی که مشخصه دوره ها هستند، مانند بلوغ یا قبل از یائسگی، پاسخ دهد.
آکنه هورمونی معمولا به صورت عمیق و کیست مانند ظاهر می شود و اغلب حساس یا دردناک است. شافران خاطرنشان می کند: “اگر مشکوک هستید که ممکن است برخی از ناهنجاری های هورمونی مانند قاعدگی غیرطبیعی یا رشد موهای زائد داشته باشید، می تواند مفید باشد که یک متخصص پوست ارزیابی بیشتری کرده و بر اساس آن درمان شود.”
تحریک تماسی
هر چیزی که پوست شما را تحریک می‌کند، از پاک‌کننده‌های قوی گرفته تا تیغ‌های روی پوست خشک، می‌تواند قدرت دفاعی پوست شما را کاهش داده و باعث واکنش محافظتی که منجر به التهاب می‌شود، شود.
محصولات مو و پوست
محصولات مبتنی بر روغن که برای استفاده در مو و پوست شما طراحی شده اند، پتانسیل ایجاد جوش های آکنه را دارند. برخی از این محصولات عبارتند از:
شامپو و نرم کننده
محصولات یک ظاهر طراحی شده
کرم های صورت و مرطوب کننده ها
شافران خاطرنشان می کند: “معمولاً این فقط در مورد محصولات روغنی یا بسیار کمدوژنیک است.”
استرس عاطفی
استرس می تواند تغییرات بیولوژیکی را در بدن ایجاد کند که می تواند بسیاری از محرک های دیگر آکنه بزرگسالان را تحریک کند. مثلاً وقتی احساس ترس، اضطراب یا فشار می کنید، غدد فوق کلیوی شما هورمون استرس کورتیزول بیشتری تولید می کند . این می تواند منجر به افزایش تولید سبوم شود که می تواند آکنه را بدتر کند.
استرس فیزیکی
فشار فیزیکی روی بدن شما همچنین می‌تواند باعث تغییرات هورمونی، ضعف ایمنی و التهاب شود که هر کدام می‌تواند به گونه ای منجر به آکنه شود.
علل بالقوه عبارتند از:
بیماری
کم آبی بدن
کمبود خواب
آب و هوای شدید
قرار گرفتن در معرض محرک های محیطی، از جمله آلودگی هوا
افرادی که آلرژی و میگرن دارند همراه باکسانی که سیگار می کشند بیشتر در معرض آکنه بزرگسالان هستند.
منافذ مسدود شده
چربی اضافی می تواند منافذ را مسدود کند و تغییر سریع سلول های پوست می تواند منجر به پشتیبان شدن فولیکول های مو شود. در هر دو مورد، معمولاً آکنه را به عنوان نتیجه نهایی تجربه خواهید کرد.
باکتری ها
باکتری به نام پروپیونی باکتریوم آکنه در صورت وجود در پوست می تواند باعث ایجاد آکنه شود، به خصوص زمانی که باکتری ها تجمع پیدا کنند. در چنین شرایطی باکتری ها در زیر پوست جمع می شوند و همیشه نمی توان از طریق پاکسازی سطح به آنها دسترسی پیدا کرد. به عبارت دیگر، شما نمی توانید آن را به سادگی با شستن صورت خود از بین ببرید.
خوراکی ها
بسیاری از مردم بر این باورند که مصرف بیش از حد محصولات آرد سفید، شیرینی ها، شکلات، لبنیات و فست فودها ممکن است به آکنه بزرگسالان کمک کنند. کارشناسان به هیچ نتیجه ای در مورد اینکه آیا غذاهای خاص می توانند باعث ایجاد جوش شوند یا خیر نرسیده اند. هیچ علمی وجود ندارد که ثابت کند خوردن شکر منجر به بروز آکنه می شود.
اما شافران می‌گوید: در تمریناتم، می‌توانم بیماران زیادی را به شما نشان دهم که رژیم‌های غذایی مناسبی دارند اما هنوز آکنه‌های وحشتناکی را تجربه می‌کنند، در کنار بسیاری از بیمارانی که چیزی جز غذاهای ناسالم نمی‌خورند و پوستی بدون آکنه دارند.
شافران همچنین در ادامه توضیح می دهد که نقش شکر در آکنه بسیار پیچیده تر از حذف شکر یا هر ماده غذایی خاص دیگر از رژیم غذایی برای کاهش جوش است. با این اوصاف، مطمئناً می توانید پس از خوردن برخی غذاها متوجه الگوی آکنه شوید، بنابراین یک متخصص پوست ممکن است توصیه کند برای شناسایی محرک های احتمالی، یک دفترچه یادداشت غذایی داشته باشید.
داروها
برخی داروها با بروز آکنه بزرگسالان، از جمله کورتیکواستروئیدهای خاص، داروهای ضد افسردگی و داروهای صرع مرتبط هستند. اگرچه بسیاری از افراد از قرص های ضد بارداری هورمونی برای کمک به درمان آکنه بزرگسالان استفاده می کنند، فرمول های خاصی نیز ممکن است باعث آن شوند. یک متخصص می تواند راهنمایی های بیشتری در مورد انتخاب یک ضد بارداری هورمونی ارائه دهد که تمام نیازهای شما را برآورده کند.
بیماری های زمینه ای تشخیص داده نشده
تعدادی از شرایط سلامتی و شرایط پوستی می تواند شبیه آکنه باشد یا منجر به بروز آکنه شود. برخی از این شرایط عبارتند از:
آکنه روزاسه
سندرم کوشینگ
درماتیت اطراف دهان
سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS)
اگر مشکوک هستید که یک بیماری زمینه ای می تواند آکنه شما را تحریک کند، بهتر است برای راهنمایی بیشتر با یک متخصص مراقبت های پوست مشورت کنید.
درمان آکنه در بزرگسالان
شافران می‌گوید: «کار با یک متخصص پوست زمانی که آکنه غیرقابل کنترل شده و ناراحتی عاطفی ایجاد می‌کند، یا زمانی که محصولات بدون نسخه کمکی نمی‌کنند، ایده خوبی است. یک متخصص پوست خوب می تواند نوع پوست و نوع آکنه شما را ارزیابی کند و شما را تحت یک رژیم مراقبت از پوست متناسب با نیازهای خاص شما قرار دهد.
درمان‌های بالقوه برای آکنه بزرگسالان شامل درمان‌های خانگی، محصولات بدون نسخه (OTC) و نسخه‌ها است. نتایج درمان می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و انواع درمان آکنه برای همه کارساز نیست. گاهی اوقات، داروهای OTC ممکن است به سرعت عمل کنند، اما اگر بعد از یک یا دو هفته نتایج مورد نظر شما را ارائه نکردند، به طور کلی بهتر است با یک متخصص مشورت کنید. یک متخصص پوست می تواند به شما کمک کند تا تشخیص دهید که آیا نسخه ممکن است بهتر عمل کند یا خیر.
درمان های خانگی برای آکنه بزرگسالان
درمان‌های خانگی برای آکنه بزرگسالان شامل مکمل‌های خوراکی و درمان‌های موضعی است که مستقیماً روی پوست خود اعمال می‌کنید.
برخی از این نمونه ها عبارتند از:
فلز روی
آلوئه ورا
ویتامین A
پروبیوتیک ها
عصاره چای سبز
روغن درخت چای
شافران می گوید بسیاری از درمان های خانگی به خصوص برای آکنه های گسترده یا عمیق مفید نیستند. همچنین می گوید: «برخی از درمان‌های خانگی، مانند سرکه سیب، خمیر دندان، و آب لیمو، در واقع می‌توانند به سد پوستی آسیب برسانند و منجر به تحریک بیشتر و بثورات پوستی شوند.» با این حال، او اشاره می کند که کمپرس گرم می تواند تا حدودی برای آکنه کیستیک عمیق موثر باشد.
درمان پزشکی برای آکنه بزرگسالان
چندین داروی OTC و داروهای قوی می توانند آکنه بزرگسالان را درمان کنند. این درمان ها عبارتند از:
گوگرد
اسپیرونولاکتون
درمان با نور آبی
قرص های ضد بارداری خوراکی
رتینول، یا فرم تجویزی آن، رتین-A
آنتی بیوتیک ها، از جمله سارسیکلین
اسید سالیسیلیک یا بنزوئیل پراکسید
هیدروکسی اسیدها و سایر اسیدهای مفید
clascoterone (Winlevi)، یک کرم موضعی طراحی شده برای تأثیر بر هورمون های پوست شما برای کمک به جلوگیری از جوش زدن است.
چرا هنوز در ۲۰، ۳۰ و ۴۰ سالگی آکنه دارم؟
تغییرات هورمونی می تواند در طول ۲۰ و ۳۰ سالگی ادامه یابد، زیرا بدن شما با بزرگسالی سازگار می شود. تغییر سطح هورمونی که به آکنه بزرگسالان کمک می کند نیز می تواند در نتیجه موارد زیر رخ دهد:
PCOS
یائسگی
آندروپوز
قبل از یائسگی
بارداری و زایمان
چرخه قاعدگی شما
سطح تستوسترون بالا
قطع کنترل بارداری هورمونی، یا تغییر نام تجاری یا نوع قرص
برای درمان علل هورمونی آکنه بزرگسالان، از یک متخصص در مورد آزمایشات احتمالی و توصیه های مربوط به سن سؤال کنید.
آیا آکنه تا آخر عمر می تواند در پوست من ایجاد شود؟
حتی اگر در بزرگسالی آکنه داشته باشید، این بدان معنا نیست که مجبورید آن را تا آخر عمر تجربه کنید. در حالی که اجتناب از برخی محرک ها دشوار است، شما گزینه های زیادی برای درمان دارید. فقط بدانید آن درمان‌های آزمایش شده و واقعی که در سال‌های نوجوانی شما مؤثر بوده‌اند، اکنون که به بزرگسالی رسیده‌اید، ممکن است تأثیر کمتری داشته باشند.
شافران توضیح می دهد: “پوست بزرگسالان اغلب حساس تر و مستعد خشکی و تحریک است.” بنابراین مواد خشن که معمولاً در مواد سنتی مبارزه با آکنه استفاده می‌شوند، مانند اسید سالیسیلیک یا بنزوئیل پراکسید، اغلب در پوست بزرگسالان به خوبی تحمل نمی‌شوند. به عبارت دیگر، روی آوردن به درمان های آکنه طراحی شده برای پوست بزرگسالان می تواند تفاوت بزرگی ایجاد کند.
پیشگیری از آکنه بزرگسالان
یک فرآیند برای درمان موثر و پیشگیری از آکنه بزرگسالان وجود دارد، که شامل موارد زیر است:
در مورد روتین مراقبت از پوست خود کوشا باشید. شافران می‌گوید: «بهترین نکته برای درمان جوش‌های فعلی و پیشگیری از جوش‌های آینده این است که خود را وارد یک روال منظم مراقبت از پوست با استفاده از مواد موضعی مناسب با نوع پوست خود کنید.»
از یک مرطوب کننده مناسب استفاده کنید. شافران می‌گوید بسیاری از افرادی که مستعد آکنه هستند، از مرحله مرطوب‌کننده چشم‌پوشی می‌کنند، زیرا به این باور رسیده‌اند که خشک کردن جوش‌ها تنها راه درمان آنها است. در واقع، خشکی بیش از حد می‌تواند آکنه را تشدید کند و چرخه دائمی جوش را تحریک کند.
صبور باشید. تغییر یک شبه اتفاق نمی افتد شافران خاطرنشان می کند: «بسیاری از مردم خیلی زود تسلیم می شوند و به راه حل زمان نمی دهند تا نتیجه آن را ببینند. اغلب اوقات، مردم ناامید می‌شوند و از محصولی به محصول دیگر تغییر می‌کنند، اما ثبات و کمی صبر کلید هر رژیم درمانی آکنه است.
مراقب سلامت جسمانی خود باشید. مراحلی مانند کاهش استرس، داشتن یک رژیم غذایی متعادل، نوشیدن آب کافی، ورزش منظم و خواب کافی ممکن است به نظر تأثیر مستقیمی بر پوست شما نداشته باشد. اما آنها واقعاً می توانند تفاوت هایی را در مورد تسکین آکنه بزرگسالان ایجاد کنند.
سخن آخر
شاید هرگز انتظار نداشته اید که پس از گذشت دوران جوانی خود، همچنان آکنه داشته باشید. اما شما تنها نیستید و گزینه های زیادی برای درمان دارید. اگر محصولات OTC کار زیادی برای بهبود جوش های شما انجام نمی دهند، متخصص پوست می تواند راهنمایی های بیشتری در مورد روال مراقبت از پوست و رویکرد درمانی متناسب با نیازهای منحصر به فرد پوست شما ارائه دهد.
